Врач Белгородской ЦРБ Татьяна Почепня – о профилактике онкологических заболеваний

Онкология – одно из самых коварных заболеваний. Но чтобы там ни было, медики считают, что рак можно предупредить, а также излечить на ранних стадиях. О том, как предотвратить болезнь, рассказала врач отделения медицинской профилактики Белгородской Центральной районной больницы Татьяна Почепня:

Татьяна Григорьевна, существуют основные причины и факторы данного заболевания. На что нужно обратить внимание, чтобы исключить риски?

Назову причины онкологических заболеваний: частый контакт с токсическими веществами; вредные привычки – алкоголизм, злоупотребление табакокурением; наследственная предрасположенность; предраковые заболевания – цирроз печени, мастопатия, эрозия шейки матки, гиперплазия.

Появлению онкологии способствуют следующие факторы: физическое воздействие на организм (ультрафиолета, радиационного облучения); химические факторы (действие различных канцерогенов); опасные вирусы, способные спровоцировать рак (гепатит В и С, вирус папилломы, аденовирус). Вируса рака не существует! Поэтому больной раком человек не может заразить здоровых людей даже при самом тесном контакте.

В чём особенность онкологических заболеваний, каковы основные симптомы?

Понятие рак включает множество опасных заболеваний: злокачественные опухоли органов и тканей (карциномы, саркомы), заболевания крови (лейкемию, лимфому, миелому). Все они имеют как свои специфические симптомы, так и сходные проявления, связанные с общим воздействием на организм. Об этих симптомах необходимо знать, чтобы как можно раньше пройти медицинское обследование и выявить болезнь на ранней стадии, когда можно быстро приступить к лечению рака.

Раковые опухоли развиваются постепенно, долгое время оставаясь незаметными. Поэтому ранние симптомы, соответствующие начальным стадиям рака, или очень скудны, или вовсе отсутствуют, и опухоли выявляются часто на поздних стадиях. Поздние симптомы более определены и проявляются, когда опухоль становится достаточно больших размеров или уже с метастазами. Симптомы делят на две группы: локальные и общие.

Расскажите, пожалуйста, подробнее о группе локальных симптомов.

Локальные симптомы, как правило, отмечают на более поздних стадиях. К ним относится наличие опухолевого узла, его можно определить при раке груди, кожи, лимфатических узлов (лимфогранулематозе), яичка, саркомах мягких тканей и саркомах костей, раке полости рта, а также при опухолях внутренних органов больших размеров (яичников, кишечника, почек). Развивается болевой синдром: боли возникают в месте расположения опухоли, могут напоминать холецистит, пиелонефрит, ларингит. Характерным для раковых болей является постоянный ноющий характер, они плохо поддаются анальгетикам, имеют тенденцию к нарастанию, особенно в ночное время. Появляются патологические выделения – мокрота с кровью, сукровичные выделения из влагалища, слизисто-кровянистые выделения при дефекации, наличие крови в моче, обильное слюнотечение. Возникают функциональные нарушения – одышка, кашель, осиплость голоса, задержка стула или поносы, затруднения мочеиспускания, рвота и желудочные кровотечения, ограничение движений. Происходит изменение кожи и волосяного покрова – пигментные пятна, желтушность, покраснение, избыточный рост волос. Все эти и другие проявления могут быть выражены в разной степени, в зависимости от размера, стадии рака, особенностей организма пациента. Определение точной клинической картины – одна из главных задач врачей.

Чем характеризуются общие симптомы онкозаболевания?

Рак на более поздних стадиях оказывает общее воздействие на организм, вызывая симптомокомплекс, который называется в онкологии синдромом малых признаков. У многих видов опухолей он может проявляться даже и на ранних стадиях, поэтому о нём нужно знать.

Сюда относят следующие симптомы: повышенная утомляемость – появление одышки при ходьбе, усталость даже после посещения туалета, испарина после еды и желание прилечь, постоянное желание отдохнуть; снижение работоспособности – становится тяжело выполнять привычную работу; нарушение сна – затруднение с засыпанием, поверхностный сон, чувство разбитости по утрам; нарушение питания – снижение аппетита, извращение вкуса, отвращение к определенным продуктам (чаще к мясным блюдам); быстрая потеря веса (за полгода 20% и более), без специальных диет и физических нагрузок; повышение температуры тела, казалось бы, без видимой причины, появляется недомогание, озноб, это может быть при любом виде рака, а повышение температуры может быть от субфебрильных до высоких цифр.

К данным симптомам также можно отнести снижение устойчивости к простудным заболеваниям, стрессовым ситуациям, астению, раздражительность, головные боли и головокружения, бледность кожи.

Что должен знать и делать каждый человек, чтобы сохранить здоровье?

Порой человек думает: «У меня все нормально, со мной ничего не случится, мне некогда обследоваться». В результате, как часто случается, он упускает время и оказывается у врача уже с последней стадией злокачественного образования. На ранней стадии возможно излечение злокачественных новообразований многих локализаций в 90% случаев.

Самый верный способ – постоянно проводить самодиагностику и регулярно, раз в год, проходить диспансеризацию. Необходимо сдавать общие анализы крови и мочи, делать флюорографию или рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости. Женщины обязательно должны посетить гинеколога и маммолога, мужчины – уролога. После сорока лет также необходимо проводить гастро- и колоноскопию.

Многие виды диагностики для раннего выявления рака проводятся в рамках диспансеризации в поликлиниках по месту прикрепления каждого пациента. Некоторые методы исследования назначаются по показаниям: маммография, компьютерная томография лёгких, гастроскопия, колоноскопия, цирвикальный скрининг.

Ранняя диагностика – это реальный шанс быстро победить заболевание. Расскажите, пожалуйста, подробнее о необходимых исследованиях.

Обследование проводится при появлении первых признаков рака. Существует целый ряд методов, которые помогают врачам быстро выявить заболевание. Точность исследований варьируется от 80 до 95%. Нельзя точно сказать, какие именно методы диагностики будут назначены пациенту при подозрении на рак. В каждом конкретном случае доктор подбирает для больного опредёленный перечень исследований.

Подтвердить или опровергнуть диагноз позволяют следующие виды исследований. Скрининговые тесты – это инновационный анализ, который даёт возможность специалистам сразу определить наличие опухоли в организме по уровню белков в крови. Компьютерная томография – неинвазивный метод помогает изучить состояние внутренних тканей и органов человека, обнаружить новообразования. Ультразвуковое сканирование назначается, когда возникают первые симптомы рака. Оно помогает выявить месторасположение опухоли, оценить размер, структуру и распространённость. Эндоскопическое исследование позволяет врачам оценить состояние слизистой организма. В ходе процедуры специалисты также могут взять ткани опухоли для лабораторного анализа.

Татьяна Григорьевна, давайте подведём итог: что самое главное в сохранении здоровья?

Не скажу ничего нового: ведите здоровый образ жизни, не злоупотребляйте вредными привычками, правильно питайтесь, много двигайтесь. Главное, надо помнить, что поздняя обращаемость пациента – одна из самых сложных ситуаций, поскольку лечить запущенные формы опухолей сложно. Обращайтесь к онкологу как можно раньше!